Tendinita este o inflamatie a tesutului tendinos. Patologia se poate dezvolta in orice parte a corpului uman. Cel mai adesea, leziunile cu caracter inflamator sunt diagnosticate in articulatia genunchiului. Tratamentul unei astfel de boli trebuie efectuat numai de catre un medic dupa o examinare preliminara. Se recomanda ca atunci cand apar primele simptome neplacute, sa nu se amane vizita la specialist si sa nu se faca auto-medicatie pentru a se evita complicatiile bolii.
Motivele aparitiei tendinitei
Tendinita se poate dezvolta ca o patologie independenta sau poate fi o consecinta a bolilor concomitente. Potrivit medicilor, cel mai frecvent motiv pentru dezvoltarea tendinitei este cresterea, activitatea fizica necontrolata sau leziunile in timpul sportului profesional, precum si o incarcatura ascutita a articulatiilor, muschilor si tendoanelor. De exemplu, tendinita lui Ahile se dezvolta dupa ce se alerga mult pentru a scapa de kilogramele in plus intr-o perioada scurta de timp.
Daca acest proces patologic este unul secundar, urmatoarele motive pot cauza aparitia acestuia:
- incalcarea proceselor metabolice;
- sistemul imunitar slabit;
- boala reumatica in diferite stadii de dezvoltare;
- boli infectioase cauzate de streptococ;
- gonoree;
- chlamydia de geneza acuta sau cronica;
- modificari legate de varsta ale aparatului articular la persoanele in varsta.
Potrivit medicilor, dezvoltarea tendinitei secundare se datoreaza unui sistem imunitar slabit. In plus, dezvoltarea proceselor patologice are loc sub influenta anumitor trasaturi anatomice ale scheletului. De exemplu, boala poate fi provocata de diferite lungimi ale picioarelor, genunchiurile pozitionate incorect, curbura picioarelor, luxarea rotulei, picioarele plate si postura necorespunzatoare. Odata cu modificarile legate de varsta ale aparatului tendinos, continutul de elastina scade, datorita caruia este asigurata elasticitatea tendonului.
In unele cazuri, dezvoltarea procesului patologic se datoreaza bolilor autoimune, leziunilor infectioase.
Simptome
In stadiul initial de dezvoltare a tendinitei, nu exista simptome pronuntate. Senzatiile dureroase pot aparea dupa un efort fizic prelungit. Odata cu progresul procesului patologic, o persoana are simptome pronuntate. Simptomele bolii apar chiar si atunci cand persoana este in repaus. In unele cazuri, sindromul durerii este constant, resimtit in zona tendonului sau in apropiere.
In timpul palparii zonei afectate, durerea devine mult mai puternica. In prezenta unui proces inflamator pronuntat, exista o deteriorare a mobilitatii in aparatul articular, umflarea si formarea nodulilor subcutanati.
In unele cazuri, apare o criza caracteristica si crepitus in zona tendonului afectat. Odata cu dezvoltarea prelungita a procesului patologic, se formeaza noduli elastici in zona tendonului deteriorat. Aspectul lor se datoreaza ciupirii tesutului fibros. In unele cazuri, daca se dezvolta tendinita umarului, se depun saruri de calciu. Acest lucru este insotit de formarea de noduli densi. Daca nu exista un tratament corect si in timp util, exista pericolul ruperii complete a tendonului.
Sindromul durerii creste odata cu progresul bolii. Devine pronuntat, insuportabil, afecteaza negativ calitatea vietii umane. Odata cu dezvoltarea tendinitei calcifiante a piciorului, o persoana nu se poate sprijini pe un membru. Initial, dezvolta o schiopatare severa, dupa care capacitatea de miscare se pierde complet.
Odata cu dezvoltarea tendinitei cronice a articulatiei cotului, apare un sindrom de durere constanta, chiar daca persoana este in repaus. Devine aproape imposibil sa se indoaie membrul. Devine dificil pentru o persoana sa tina orice obiecte cu degetele.
Tipuri de tendinita
Cand se dezvolta tendinita, diferite tendoane din corp se pot inflama. Cel mai frecvent sunt afectate articulatii ale cotului, umarului, genunchiului, soldului. Leziunile tendinoase pot aparea si in articulatiile mici – incheietura mainii, glezna. Dezvoltarea procesului inflamator incepe cu bursa tendinoasa. Cel mai adesea, medicii diagnosticeaza urmatoarele tipuri de proces patologic:
- tendinita genunchiului – in acest caz, apare inflamatie severa in zona rotulei;
- tendinita articulatiilor soldului, care este insotita de deteriorarea tendoanelor sciatice. Daca se dezvolta o forma cronica a bolii, aceasta este adesea completata de un nerv sciatic ciupit;
- tendinita articulatiei umarului – in acest caz, sunt afectate tendoanele muschiului periostal si bicepsul;
- tendinita cotului – insotita de afectarea ligamentelor laterale ale aparatului articular;
- stiloidita este o inflamatie severa la incheietura mainii.
Diagnostic
Pentru a se face diagnosticul corect, medicul colecteaza date anamnestice, efectueaza o examinare vizuala a zonei deteriorate, palpare. Apoi, pacientul este trimis pentru examinari suplimentare:
- radiografia articulatiei deteriorate;
- procedura cu ultrasunete;
- imagistica computerizata sau prin rezonanta magnetica.
Cu ajutorul unor astfel de tipuri de diagnosticare, este posibil sa se stabileasca in mod fiabil localizarea procesului inflamator, gradul de deteriorare, gradul de dezvoltare a modificarilor patologice ale tendonului.
Tratament tendinita
Selectarea unui regim de tratament se datoreaza mai multor factori:
- cauza dezvoltarii procesului patologic;
- severitatea inflamatiei si severitatea simptomelor;
- specificul activitatii profesionale a unei persoane.
Daca apelul la medic este in timp util, tratamentul este prescris corect, atunci dezvoltarea complicatiilor poate fi prevenita. In mod traditional, dupa ce s-a facut un diagnostic fiabil, medicul recomanda pacientului sa imobilizeze complet articulatia deteriorata, sa poarte un bandaj special si sa limiteze activitatea motorie.
Este necesar sa se prescrie un curs de terapie medicamentoasa. Cel mai adesea, acestea sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pentru durere. Daca vizita la medic se face in timp util, atunci cursul tratamentului este de aproximativ sapte zile. In aceasta perioada de timp, severitatea simptomelor scade si apare remisiunea. Sub rezerva tuturor prescriptiilor medicului, recidivele sunt extrem de rare.
In perioada de reabilitare, pentru a restabili mobilitatea, medicii recomanda proceduri de fizioterapie. In fiecare caz, terapeutul prescrie anumite exercitii. Metode suplimentare de fizioterapie sunt:
- stimulare electrica;
- ecografie;
- masaj;
- magnetoterapie.
Pentru a accelera refacerea articulatiei, medicul prescrie purtarea unui bandaj special de fixare. In cazul in care exista o progresie a inflamatiei si nu exista terapie, in majoritatea cazurilor un proces infectios se alatura bolii de baza. In acest caz, se dezvolta un proces inflamator purulent. Pentru a-l elimina, medicul prescrie antibioterapie. In cazuri deosebit de avansate, medicul ia in considerare fezabilitatea interventiei chirurgicale.
Cu un tratament prescris corespunzator si in timp util, este posibil sa se opreasca procesul inflamator, recidivele apar rar. Pentru a preveni dezvoltarea tendinitei in viitor, se recomanda utilizarea doar a incaltamintei confortabile, pentru a preveni presiunea excesiva asupra articulatiei genunchiului. De asemenea, este necesar sa se efectueze antrenament sportiv cu moderatie, sub supravegherea unui antrenor. Medicii recomanda intarirea sistemului imunitar, tratarea la timp a bolilor infectioase.
In tratamentul tendinitei, este foarte important sa se elimine cauza aparitiei acesteia, astfel incat tratamentul va fi mult mai eficient, iar recuperarea va veni mult mai repede.